Proteinprofil i ryggmärgsvätska bra verktyg för diagnos

2009-08-13

En kombination av proteiner i ryggmärgsvätskan kan med hög säkerhet identifiera vilka personer med begynnande symptom på demens som senare verkligen kommer att utveckla Alzheimers sjukdom. Det har forskare vid Göteborgs universitet kommit fram till genom en stor internationell studie, publicerad i den välrenommerade tidskriften JAMA.

The Swedish Brain Power CSF Initiative (CSF=Cerebrospinal Fluid=ryggmärgsvätska) är ett multicenterprojekt. Det är inriktat på att möjliggöra tidig diagnos av Alzheimers sjukdom med hjälp av prover på ryggmärgsvätska. Förändringar i hjärnan avspeglas i ryggmärgsvätskan i så kallade biomarkörer. Tidigare mindre studier har tytt på att proteinerna beta-amyloid, tau och fosfo-tau i ryggmärgsvätska kan användas för att ställa diagnos av Alzheimers sjukdom i tidigt skede. Den nya stora studien bekräftade detta.

Ryggmärgsprover från 750 personer med mild kognitiv störning (mild cognitive impairment, MCI) vid tolv europeiska minnescentra följdes under minst två år. Mild kognitiv störning innebär lindrigare symtom än demens och är ibland, men inte alltid, ett förstadium till en demenssjukdom. Även friska kontrollpersoner och kontrollpersoner med mild Alzheimers sjukdom följdes. Studien visade att proteinprofilen i ryggmärgsvätskan vid studiens början kunde användas för att förutsäga vilka av personerna med mild kognitiv störning som skulle komma att utveckla Alzheimers sjukdom.

– De mediciner som är under utveckling kommer sannolikt att ha störst effekt om de sätts in tidigt i sjukdomsförloppet. Det behövs därför metoder för att ställa en tidig diagnos, säger läkaren och forskaren Niklas Mattson vid Sahlgrenska akademin, Göteborgs universitet.

Niklas Mattsson arbetar i Kaj Blennows grupp vid Institutionen för neurovetenskap och fysiologi.

Niklas Mattsson arbetar i Kaj Blennows grupp vid Institutionen för neurovetenskap och fysiologi.

- Med de här metoderna blir det lättare att identifiera sjukdomen, vilket är en förutsättning för att kunna ställa rätt diagnos tidigt. Biomarkörerna kan vara värdefulla både i forskning för att utveckla nya mediciner och i patientnära diagnostik, där de kan vara ett stöd för den kliniska diagnostiken.

Länk till artikeln i JAMA.

Länk till en ledarartikel i JAMA som kommenterar studien.